异地就医医保报销流程是什么（医保异地就医医保报销流程）

大家好，今天我想和大家分析一下“异地就医医保报销流程是什么”的优缺点。为了让大家更好地理解这个问题，我将相关资料进行了整合，现在就让我们一起来分析吧。

医保异地就医医保报销流程

法律分析：1.查询就医医院：

通过社会保险网上查询系统，查询想去的地方哪些医院可以进行异地结算。

2.老家备案：

想异地就医，需要回到老家的社保机构备案，只有在老家登记备案后，才可以在异地医院中直接进行异地就医结算。如果是已经生病在参保地就医，想省内转诊或者省外转诊去更好的医院，一般还需要本地医院开具转诊证明书。

3.刷卡报销：

不同的地方对社保卡要求可能不同，所以想要在异地报销的还是要了解下目的地社保局对医保卡的要求。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的

(二)应当由第三人负担的

(三)应当由公共卫生负担的

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

异地就医报销流程？

异地住院医保报销流程如下：

1、按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。

2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用，不需本人垫付医疗费用后报销，这种方式目前在有的省内已实现，有的地方也实现跨省之间的联网结算。

3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系，这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后，在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《国家卫生计生委、财政部关于新型农村合作医疗异地就医联网结报的补充通知》第三条规范异地就医结算资金支付流程：参合人员经规范转诊跨省异地就医时，出院只需支付个人自付费用，定点医疗机构先行垫付异地就医结算补偿费用。定点医疗机构定期向就医地省级新农合经办机构提交回款材料，申请垫付资金回款。就医地省级新农合经办机构审核定点医疗机构的垫付资金申请材料，按照核定金额定期向定点医疗机构拨付异地就医结算补偿费用。对于部分占用资金较多的定点医疗机构，就医地省级经办机构可以向其预付部分资金。

异地就医怎么报销医药费用？

一、看病报销流程：1、首先，想要用医保报销的话，在挂号的时候，就必须用自己的医保卡挂号，医保卡的持卡人必须是本人。2、然后就可以拿誉卜者着刚才的挂号单去就诊科室看病，医生会开药，病人就可以拿着医生药方缴费单去缴费。3、到医院的缴费窗口，等工作人员结算相应费用，然后自己付账时，将社保卡递给工作人员，工作人员会用社保卡帮你报销医药费。很多药品在国家报销范围内，而有弊碧些却不在医保报销的范围，那么自己必须自费。二、报销所需资料：1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，庆薯由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

异地做手术医保怎么报销

法律分析：异地就医医保报销流程：

　一、异地就医

　1异地就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，“就医”则是参保人的就医行为，异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。

2、“异地就医”一般分为三种情况：

（1)一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用

（2)中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态

（3)长期异地安置的退休人员的医疗。

　根据现行政策，在非医疗保险所在地住院治疗的话，只有两种情况是可以回到缴纳地报销的。

　一是在外地的急诊急救

　二是在本地就医后转到外地的。

　除此之外，如果遇到上述（3)中的情况，应及时办理医保异地安置，否则也是不能报销的。

3、除此之外，如果遇到上述（3)中的情况，应及时办理医保异地安置，否则也是不能报销的。

　二、医保异地就医如何报销

（一)医保异地就医报销条件

（1)IC卡、基本医疗保险就医卡（绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。

（2)有效收据单据（发票)。

（3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。

（4)住院材料：住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件（需加盖就诊医疗机构印章)。

（二)医保异地就医报销流程

（1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表

（2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明

（3)本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明

（4)异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%

（5)带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以拿钱。

三、医保异地就医注意事项

（1)不同城市的医疗保险政策规定不同，就医之前要注意

（2)异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门，看看有没有优惠政策

（3)异地申请审批的时间一般需要一个月左右，那么异地就医人员应提前进行办理申请，不然，“断档期”的医药费就会无处报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

异地医保报销需要什么手续？

异地就医医保报销流程主要是医疗费用是由个人先行垫付，等到治疗结束后，由本人或其代理人到医保中心进行报销。

参保职工的医药费报销需要准备以下资料：个人医疗保险就诊证；本市二甲以上医院批准件(转诊转院单)；由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结；代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。

异地报销医保流程

异地报销医保具体流程如下：

1、参保人员携带本人社保卡、身份证、原始发票、用药清单、病历复印件等材料到当地社保部门办理报销手续。

2、当地社保部门审核后，会给予报销。具体手续各地可能有差异，建议咨询当地社保部门或医保部门。

异地医保报销条件：

1、参保身份：异地医保报销只适用于参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医保、新型农村合作医疗等医保制度的人员；

2、缴费记录：申请异地报销时，申请人必须已经缴纳了医保费用，并且符合缴费时间和标准的要求；

3、报销范围：异地医保报销范围以及报销比例等政策，以参保地的相关政策和规定为准。需要注意的是，不同地区的异地医保报销政策可能会有所不同，申请人需要根据当地的政策和规定进行办理；

4、医院选择：异地就医时，申请人必须选择医保定点医疗机构，否则无法享受医保报销待遇；

5、报销申请材料：申请人需要准备齐全的报销申请材料，包括医疗票据、费用清单、异地就医证明、报销申请表等。

综上所述，异地医保报销的报销比例和报销范围也可能会有所不同，异地医保报销的报销比例可能会比本地医保报销的比例要低，具体信息可以在当地医保部门进行查询。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。