合作医疗报销怎么查(怎么查农村合作医疗报销?)
查询方式如下:1、 登录当地人力资源和社会保障局网站或社会保险网上办事大厅进行查询;2、 拨打当地社保局电话或拨打全国社保服务热线12333即可查询;3、 携带...
感谢大家参与这个关于个人新农合报销的查询方式有哪些的问题集合。作为一个对此领域有一定了解的人,我将以客观和全面的方式回答每个问题,并分享一些相关的研究成果和学术观点。

合作医疗报销怎么查
查询方式如下:
1、 登录当地人力资源和社会保障局网站或社会保险网上办事大厅进行查询;
2、 拨打当地社保局电话或拨打全国社保服务热线12333即可查询;
3、 携带本人有效身份证以及新农合医疗卡到当地新农合经办机构,在服务窗口查询新型农村社会养老保险相关业务。
一般而言新农合报销后1至2周就会到账,但不排除受其他因素影响,导致报销费用迟迟不到。
除此之外大家需要注意的是,每个地区新农合报销规定有所差异,建议大家能尽早办理报销手续,切记不要拖到第二年,这样报销起来就比较麻烦了。
报销流程如下:
1、 患者携带本人医疗卡、本人有效身份证/户口本,在定点医院就医(在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销)。
2、 在出院三个月内,参保人或家属带患者有效身份证、医疗卡、经办人身份证、住院医药费用、住院医药费用汇总清单、出院小结以及门诊病历到行政服务中心新农合窗口办理报销手续。
新农合不予报销的几种情况如下:
1、超时不予报销
按照新农合的规定,只能报销本年度所发生的医疗费用,超时就需要个人承担医疗费用,新农合不予报销。在异地就医的农民,报销时限则更短,需要在3个月内完成,特殊情况可以延长到6个月,一旦过了报销时限,农民就只能自己承担这些医疗费用。
2、未在定点医院就诊
新农合有合作的定点医院,并不是所有的医院都能报销的。如果指定的医疗机构条件有限需转到其他医院,需开具好转院手续。一般情况下在乡镇医院报下比例相对较高。
3、私自转院
如果当前医院的医疗水平还不够,需要到医疗条件更好的医院进行治疗,这时一定要得到当前医院的批准,并办理转院手续。新农合才会予以报销。
4、特殊事故的医疗
由于自身或他人原因导致的住院,新农合不能报销。例如酒驾、整形、酗酒、打架、吸毒、流感等导致受伤的不予报销。还有自身或他人原因导致的交通事故,一般由事故责任方或单位承担,新农合不予报销。
5、低于规定报销金额
根据新规定,各级医院将设置起报金额,低于报销金额的不予报销。具体标准是乡镇卫生院起报标准是100元,县级医院根据等级,二甲医院起报标准为500元,三甲医院起报标准为2000元。
6、养生药品不予报销
新农合药物目录以外的药品不予报销,像保健药、营养品均不予报销。
新农合报销进度哪儿查询
新农合报销进度查询方式如下:
1、可以携带本人真实有效的身份证件去所在地社保局查询,代办人需携带自己的身份证与被查询人的身份证;
2、可以自主在网上查询或拨打12333,通过语音客服或人工客服查询到自己想要知道的信息。
报销流程如下:
1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;
2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的就医证明;带上以上资料到当地医保处即可办理。
医保卡办理流程:
1、准备申报材料,身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历;
2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表,填写后上交,将准备的资料全部提交;
3、工作人员对提供的资料进行一个审核,当天即可结束,开具缴费单据;根据缴费单据上面的银行信息,定期转账即可;携带第一次缴费单去医保大厅领取医保卡,有些地方会有病历,那本病历上贴有照片并且有钢印,看病的时候带上即可。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第七条
国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
合作医疗怎么查询
去年交的合作医疗的查询方法如下:
1、携带身份证到当地乡镇卫生院的合管办或者到县合管办进行查询;
2、携带本人合作医疗证和身份证到当地新农合合作医疗机构查询;
3、可直接拨打社保电话12333进行查询;
4、进入当地劳动和社会保障据,内有“社保网上办事”一项,点击进入,在点击“个人情况查询”即可;
5、在支付宝或微信中查询自己的缴费记录也可以查询相关的缴费。
新农合异地就医报销流程:
1、患者本人/家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只有要找跨省定点医疗机构就医;
3、患者住院接受治疗;
4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。
新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。是由我国农民(农业户口)自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
温馨提示
以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!
如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。
怎么查农村合作医疗报销?
查询新农合报销详细费用可以登陆社会保障局网站查询或者拨打社保局电话咨询。
1、登录当地人力资源和社会保障局网站或社会保险网上办事大厅进行查询;
2、拨打当地社保局电话或拨打全国社保服务热线12333即可查询;
3、携带本人有效身份证以及新农合医疗卡到当地新农合经办机构,在服务窗口查询新型农村社会养老保险相关业务。
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
扩展资料:
农村合作医疗报销需要的材料有:
住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单(需要盖住院医院公章)、户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书。
如果有住院医院的社保定点医院证明的,也可以一起上交。另外,如果做了大型检查的,还要提供检查报告单,不过大型检查多为自费项目。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。?
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。百度百科-新农合报销范围
农村医疗保险报销怎么查询进度
查询新农合报销详细费用可以登陆社会保障局网站查询或者拨打社保局电话咨询。
登录当地人力资源和社会保障局网站或社会保险网上办事大厅进行查询; 拨打当地社保局电话或拨打全国社保服务热线12333即可查询; 携带本人有效身份证以及新农合医疗卡到当地新农合经办机构,在服务窗口查询。城镇合作医疗怎么查询
城镇合作医疗查询流程如下:
1、准备材料:身份证、社保卡等相关证件。
2、前往社保或医保中心:前往当地社保或医保中心咨询城镇居民基本医疗保险的查询流程。
3、填写查询申请表:根据当地医保规定填写城镇居民基本医疗保险查询申请表,表格中包括个人信息、查询原因等。
4、提交申请材料:将填好的查询申请表和相关材料(如身份证、社保卡等)提交到当地社保或医保中心窗口。
5、等待查询结果:医保中心工作人员会对查询申请进行审核,并进行查询,查询时间一般为1-3个工作日。
6、查询结果反馈:医保中心工作人员会将查询结果反馈给申请人,告知参保状态、参保时间、个人缴费情况等信息。
看病报销医保材料:
1、医保卡:持有有效的医保卡;
2、就诊记录:需要提供就诊记录,包括就诊科室、就诊日期、诊断结果、治疗方案等;
3、处方笺:需要提供处方笺原件及复印件,包括药品的名称、用量、用法、用时等信息;
4、收据:需要提供药品购买或治疗费用收据原件及复印件,包括药品名称、数量、单价、金额等信息;
5、住院记录:如果是住院治疗,需要提供住院病历记录、出院小结等住院记录;
6、其他相关材料:如门诊医疗费用结算单、住院医疗费用结算单、医院开具的检查报告、化验报告等。
综上所述,不同地区的医保报销流程可能略有不同,具体操作步骤可根据当地的政策规定和实际情况进行调整。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条
社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
新农合报销在哪查询
新农合报销查询方式如下:
1、可以携带本人真实有效的身份证件去所在地社保局查询,代办人需携带自己的身份证与被查询人的身份证;
2、可以自主在网上查询或拨打12333,通过语音客服或人工客服查询到自己想要知道的信息。
新农合应缴费年限:
1、在新农合当中包含有5种保险,所以险种不同对应的缴费年限也是不一样的。在新农合当中的生育保险,失业保险和工伤保险是没有年限要求的,基本上只要能够一直交,那就可以一直享受到保障,所以并没有要交多少年就不用交的说法;
2、对于养老保险来说,则最少需要缴纳15年,只有这样才能够在退休以后享受到养老金。当然医疗保险也是有缴费年限要求的,对于女性来说,在退休以前交满20年,男性在退休以前交满25年,就可以享受到终身医保待遇了。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十条
职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。
公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
第十一条
基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。
基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。
第十二条
用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。
职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
农村合作医疗能报销多少?农村合作医疗个人查询怎么查?
农村合作医疗个人查询怎么查?农村合作医疗能报销多少?农村合作医疗怎么报销?接下来跟我一起来看看最新相关资讯吧。
一、农村合作医疗个人查询怎么查 第一,我们可以拨打当地的医保的电话告诉工作人员身份证号码,就可以去进行查询。 第二,我们可以通过线上去进行查询,在支付宝或者是微信的城市服务当中,可以进行个人医疗保险的一个查询,或者是通过当地医保的 APP或官网等渠道都可以进行查询。 第三,可以携带自己的农村合作医疗证,到当地的服务中心,在自助机或者是窗口去进行查询。 二、农村合作医疗能报销多少 首先是门诊报销,一般来说在村里的卫生所的话,门诊报销比例是25%左右,乡镇卫生所医院40%,县级的医院门诊可以报到30%左右。 如果说是住院报销的话,县级的医院一般来说在0~300块钱可以报销30%,300块钱以上可以报销40%。 这个就是一个大概的报销比例,每个地区它的一个实际情况可能是不一样的,大家可以咨询一下当地的医保部门。合作医疗在手机上怎么查询
合作医疗在手机上查询的方法:
1、社保中心查询:如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。
2、上网查询:登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。
3、电话咨询:拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。
4、触摸屏查询:各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统,刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。
新农合报销流程:报销所需资料 :
1.门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
需要注意的是,社保报销需要遵循以下规则,符合这些规则的医疗费用,就可以报销:
(1)正常享受待遇期内(医保没断缴);
(2)在定点医疗机构就医;
(3)符合“三个目录”范围;
(4)在起付线以上和封顶线之内。
相对的,在规则外的费用就不可以报销。也就是说,社保中的医疗保险,包含居民医保、职工医保,都是不能报销医保目录外的治疗和药品费用、起付线以内的费用、超过封顶线以外的费用的,这些费用要从个人账户里支出,如果要报销就需要配置商业医疗保险。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

今天的讨论已经涵盖了“个人新农合报销的查询方式有哪些”的各个方面。我希望您能够从中获得所需的信息,并利用这些知识在将来的学习和生活中取得更好的成果。如果您有任何问题或需要进一步的讨论,请随时告诉我。
