1. 蓝箭律师网首页
  2. 法律综合

生育医疗费用包括哪些项目(三孩来了 生育保险怎么报?)

生育医疗费用个人自付10%参保人在生育保险用药目录、诊疗范围、服务设施标准范围内享受生育医疗保险待遇。生育保险用药目录、诊疗范围、服务设施标准按国家、广东省公布...

生育医疗费用个人自付10%参保人在生育保险用药目录、诊疗范围、服务设施标准范围内享受生育医疗保险待遇。生育保险用药目录、...更多生育医疗费用包括哪些项目的这个问题,以及大家所关心的的内容,我们小编一一为大家详细解答,欢迎浏览。

生育医疗费用包括哪些项目(三孩来了 生育保险怎么报?)

生育医疗费用个人自付10%

参保人在生育保险用药目录、诊疗范围、服务设施标准范围内享受生育医疗保险待遇。生育保险用药目录、诊疗范围、服务设施标准按国家、广东省公布的标准执行。

生育医疗费用包括下列各项:

(一)产前检查、分娩住院、产后访视的基本医疗费用;

(二)计划生育手术的基本医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

参保人在本市生育保险定点医疗机构发生的生育医疗费用,由生育保险基金按90%记账,个人自付10%。

参保人在本市分娩住院发生的生育医疗费用设起付线,起付线标准为市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元。起付线以下的生育医疗费用由参保人自付。

符合计划生育政策的参保人在市外分娩住院发生的生育医疗费用实行定额支付,按2500元的标准支付。

参保人未就业的配偶符合计划生育政策且已办理失业登记的,其分娩住院(含产前检查及分娩)发生的生育医疗费用实行定额支付,支付标准为2500元。

五种情况可享生育津贴

参保人在国家规定的生育产假或生育手术休假期间享受生育津贴。生育津贴按月支付或一次性支付。按月支付生育津贴的标准为参保人生育或实施计划生育手术时,其所在参保单位上年度职工月平均工资。参保单位上年度职工月平均工资按参保人生育或实施计划生育手术时本单位全体参保人前12个月平均月缴费工资核定。

以上就是华律小编为大家整理的相关资料,在日常的生活中,我们应该对一些常用的法律知识有所了解,这样才能在我们需要帮助的时候运用法律知识来维护自己权利。如果你还有其他的疑问,欢迎来蓝箭律师网站进行法律咨询,我们将有律师给你提供专业的意见。


生育医疗费用包括哪些项目拓展阅读

生育医疗费用包括哪些项目(三孩来了 生育保险怎么报?)

三孩来了 生育保险怎么报?

三孩时代来临,生育保险待遇如何享受?办理过程有哪些注意事项?提前做足功课更安心。本期医保小贴士为您解答相关问题。

文字整理/广州日报全媒体记者周洁莹 通讯员穗医保宣

问题一、哪些人员可以享受生育保险待遇?

答:根据《广东省职工生育保险规定》,单位参保的在职职工、灵活就业人员、工残退休人员等7类人员可享受生育保险待遇。

需要留意的是,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴待遇,除单位参保的在职职工外,其他6类人员仅可享受生育医疗费用待遇。具体如下:

问题二、参保多长时间可以享受待遇?

答:用人单位按时足额缴费的次月起,职工及职工未就业配偶可以享受对应的生育保险待遇;灵活就业人员、工残退休人员、退休延缴人员、退休职工、失业人员享受生育医疗费用待遇的起止时间与享受职工基本医疗保险待遇的时间一致。

问题三、享受生育保险待遇需要办理什么手续?

答:根据产检分娩所在地不同,按如下步骤操作:

产检分娩地均为广州的,确诊妊娠后,在广州选定任一有生育资质的定点医疗机构办理“产前检查就医确认”,产检时凭医疗保险就医凭证享受相关待遇。

之后在广州市有生育资质的定点医疗机构分娩,出具医疗保险就医凭证享受待遇(不受产检选点限制)。

产检地为广州,分娩地为异地的,确诊妊娠后,在广州选定任一有生育资质的定点医疗机构办理“产前检查就医确认”,申请时需注明分娩就医地,产检时凭医保就医凭证享受相关待遇。

分娩后的3年内向医保分中心申请分娩费用报销。

产检分娩地均为异地的,有两种方式可以享受生育医疗费用待遇。确诊妊娠后,登录“广东政务服务网”或者“穗好办”App,选择申办“产前检查就医确认”业务,选定异地定点医疗机构;或选择申办“异地长期居住人员备案(异地就医)”或“临时异地就医人员备案(异地就医)”业务。

分娩后3年内向医保分中心申请产检分娩费用报销。

产检地为异地,分娩地为广州的,确诊妊娠后登录“广东政务服务网”或者“穗好办”App,选择申办“产前检查就医确认”业务,申请时需注明异地产检广州分娩。

分娩时在广州任一有生育资质的定点医疗机构出示就医凭证即可享受待遇。分娩后的3年内向医保分中心申请产检费用报销。

问题四、生育三胎可以享受生育保险待遇吗?

答:可以。符合国家生育政策即可申请广州市生育保险待遇。

来源: 广州日报


以上就是关于生育医疗费用包括哪些项目(三孩来了 生育保险怎么报?)的所有内容,希望对你有所帮助。

版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人,并不代表蓝箭律师网立场。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容(包括不限于图片和视频等),请邮件至379184938@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。

联系我们

在线咨询:点击这里给我发消息

微信号:CHWK6868

工作日:9:30-18:30,节假日休息