医疗保险报销比例是多少(医疗保险的报销比例,全国是一样的吗?)
1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000...

1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。
注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。
2.在职员工住院医疗报销报销比例
医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。
很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
计算公式是这样的:如果用掉医药费总计9000元,报销公式:[9000-500(起付线)-自费药]*80%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
以上就是蓝箭律师网小编为你介绍的关于医疗保险报销比例是多少的知识,希望对你有所帮助,如果还存在疑问,可以联系蓝箭律师网律师为你解答。
医疗保险报销比例是多少拓展阅读

医疗保险的报销比例,全国是一样的吗?
医疗保险的报销比例,全国都是一样的吗?关于医保报销比例的问题,其实没有任何地域区分,也没有限制。无论在任何地区报销,报销比例都是完全相同的,但是每个人的报销比例之间确实有一定的差异,但是这个差异并不是来源于地区,而是个人的原因所造成的。
我们在报销医疗保险的过程中,那么首先职工医疗保险和城乡居民医疗保险,二者之间在报销比例上有一定的区别,一般情况下职工医疗保险是从70%开始进行报销,但是城乡居民医疗保险是从50%开始报销。但无论在哪个地区基本上都是这样的比例这是大体相同的,所以说基本上是没有地区限制的。
如果对于个人来讲,假设你在自己原来的地区参保,但是你又想去另外一个地区享受医保的报销,那么这种情况下我们是需要做一个,医保异地就医结算备案登记。只要完成医保就医结算备案登记之后,就可以享受和本地区看病就医一样实时报销的待遇,并同时在报销比例上是没有任何的区别,也就是说你在原工作所在地享受70%的报销比例,那么去新的备案登记所在地也是依然享受70%的报销比例这一点是没有区别的。所以也足以说明,没有任何地域方面的区别,在全国都是一样的。
当然对于我们个人主要是体现在年龄方面,一方面就是对于年龄比较偏大的人群它的报销比例通常会更高一些,举个简单的例子,作为退休人员,一般都是在60周岁以上报销比例都是可以达到75%以上,甚至是80%以上,但是对于企业在职职工大概都是在60岁以下甚至是40岁以下,那么这种情况下我们的报销比例只有70%以上,所以很显然和退休人员之间出现一定的比例差距。
还有一种情况就是看病医院的等级不同所对应的报销比例也是有所不同的通常情况下三级甲等医院最高级别的医院它的报销比例相对是比较低的,大概只有70%,但如果说你去二级甲等医院看病,报销比例就可以达到80%以上,再或者说你去比较低的社区医院或者说是乡镇卫生院看病,甚至是可以达到90%以上的报销比例,所以说不同医院的等级对应的医保的报销比例也是有所不同。
但是对我们个人来讲,实际上你应该享受到多少的报销比例,其实都是一视同仁的,无论在哪个地区都是完全一致的,所以说在全国范围内报销比例没有限制,但是跨地区就医结算备案登记只能在唯一的一个城市指定的不超过三家的医疗机构来享受实时结算的待遇,所以说异地看病就医相对是比较麻烦的,没有本地区看病方便,因为本地区你在哪家医院看病都是可以享受实时结算,但是在异地看病,仅有的这三家医院才能够看病就医实时结算。
感谢阅读,每天讲讲退休知识那点事,本人专注于社保和退休领域,有喜欢我文章的小伙伴可以加我的关注,谢谢大家。
(此处已添加圈子卡片,请到今日头条客户端查看) 以上就是关于医疗保险报销比例是多少(医疗保险的报销比例,全国是一样的吗?)的所有内容,希望对你有所帮助。