医保门诊是否可以报销(医保咨询台｜居民普通门诊如何报销？)
医保门诊可以报销吗?医保定点医院报销可分为两类类，住院报销和门诊报销。门诊报销是超过起付线的部分按一定比例报销。四个报销级别1300元至1万元报销80%;1万元...
医保门诊可以报销吗?
医保定点医院报销可分为两类类，住院报销和门诊报销。门诊报销是超过起付线的部分按一定比例报销。
四个报销级别
1300元至1万元报销80%;
1万元至3万元(含)可报销85%;
3万元至4万元(含)报销90%;
4万元以上报销95%;
百姓的花费达到大额封顶线5.8万元时，总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。这位职工花费14.2万时，所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元，涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。
医保门诊报销范围
1.在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗;
2.在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗;
3.患恶性肿瘤、尿毒症，在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;
4.经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后，继续在其门诊进行的抗排异治;
5.其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目。女性生育保险。
如今是一个法制的社会，很多与生活息息相关的事情都离不开法律，所以我们对一些平常的法律知识应该有所认识。法律的存在可以帮助我们更好的应对身边的一些事情，如果你还有一些其他的想了解的知识，欢迎来蓝箭律师网找律师进行咨询。
医保门诊是否可以报销拓展阅读
医保咨询台｜居民普通门诊如何报销？
来源：【烟台日报-大小新闻】
咨询：居民普通门诊如何报销？
答复：参保居民因多发病、常见病在签约的基层定点医疗机构门诊就医发生的符合规定的医疗费，不设起付标准，由统筹基金按50%的比例支付，实行限额管理，年最高支付限额一档缴费为200元，二档缴费为350元。
咨询：普通门诊定点医疗机构如何办理改签？
答复：参保居民普通门诊需签约一个基层定点医疗机构。患者在原定点医疗机构就医满12个月的，符合条件的可自愿变更到新的定点医疗机构。
咨询：居民基本医保年度最高支付限额是多少？
答复：我市参保居民在一个医疗年度内，年度最高支付限额一档缴费为18万元；二档缴费及各类在校大学生、未成年居民为22万元。
咨询：转诊去烟台市外就医如何报销？
答复：参保人员需转诊到烟台市行政区域以外治疗的，需向有转诊资格的定点医院提出转诊申请，由转出医院出具转诊意见、为患者打印《烟台市异地转诊登记备案表》，上传参保地医疗保险经办机构备案。
未办理异地转诊手续的，可电话联系医保中心备案。在全国联网结算医院发生合规住院医疗费，个人首先负担40%，剩余部分按照参保地三级医院报销政策结算。
特别提醒，在非全国联网结算医院发生的医疗费，基本医疗保险将不予支付。
咨询：大额医疗救助金在什么情况下可以使用？
答复：根据《烟台市职工基本医疗保险实施办法》（烟台市人民政府令第138号）规定：在一个医疗年度内，参保人员医疗费用超过基本医疗保险统筹金最高支付限额符合规定的部分（基本医疗保险统筹金最高支付限额25万元），由大额医疗救助基金按90%支付，最高支付限额为40万元。不需额外办理手续，符合政策规定部分的费用经系统将一单式直接结算。（张孙小娱 衣宝萱）
责任编辑：柳林
审校：王蕾
本文来自【烟台日报-大小新闻】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。
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